互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請(qǐng)政策將細(xì)化來(lái)源： 日期：[2018-04-27]
4月26日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)專題新聞發(fā)布會(huì)介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況。會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹，目前，國(guó)家衛(wèi)健委正研究出臺(tái)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的管理辦法等配套文件，其中會(huì)對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”進(jìn)行界定，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊(cè)流程等，力爭(zhēng)在5月底前出臺(tái)。焦雅輝表示，目前，我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院都需要獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，而配套政策將具體規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由哪一級(jí)的衛(wèi)生健康行政部門(mén)發(fā)許可證、怎么驗(yàn)收、如何監(jiān)管。
繼日前召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）后，在上周國(guó)新辦召開(kāi)的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新透露，《意見(jiàn)》明確，我國(guó)將允許鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托于實(shí)體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在實(shí)體醫(yī)院診療科目范圍內(nèi)提供遠(yuǎn)程門(mén)診等服務(wù)。
“《意見(jiàn)》規(guī)定允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也就是說(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以依托實(shí)體醫(yī)院使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。”曾益新舉例稱，比如北京醫(yī)院本身是一個(gè)實(shí)體醫(yī)院，可以依托北京醫(yī)院再建一個(gè)北京醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這相當(dāng)于拓展了業(yè)務(wù)范圍，拓展了服務(wù)半徑。而且我國(guó)也支持符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。而在業(yè)內(nèi)專家看來(lái)，本次，焦亞輝進(jìn)一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也需要單獨(dú)具備執(zhí)業(yè)許可證可以看出，這類新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)不會(huì)如此前業(yè)界預(yù)期只是實(shí)體醫(yī)院業(yè)務(wù)的延伸，而是單獨(dú)形成一種新的醫(yī)療體系。
不過(guò)，焦雅輝也明確，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)必須要與所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診療科目一致，不能超出范圍服務(wù)，而互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)申辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實(shí)體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為患者提供遠(yuǎn)程門(mén)診等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
具體來(lái)說(shuō)，根據(jù)焦雅輝介紹，互聯(lián)網(wǎng)診療的范圍將主要包括國(guó)際上比較成熟的、業(yè)界公認(rèn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，比如一部分常見(jiàn)病、慢性病在線復(fù)診等，醫(yī)生在掌握了病人基本病歷資料的情況下，可以在線為復(fù)診患者開(kāi)具處方。
焦雅輝表示，為確保初診的科學(xué)準(zhǔn)確，在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行初診是絕對(duì)禁止的。而對(duì)于復(fù)診，目前已有不少國(guó)家將皮膚病、長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病等納入在線診療范圍，在這些疾病的病情沒(méi)有發(fā)生變化、基本長(zhǎng)期維持穩(wěn)定的時(shí)候，上述國(guó)家會(huì)選擇通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，或者在社區(qū)進(jìn)行檢查檢驗(yàn)后，由醫(yī)生根據(jù)結(jié)果指標(biāo)開(kāi)具一些長(zhǎng)期處方。
“在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，發(fā)展最快的模式就是專科聯(lián)盟，專科聯(lián)盟的發(fā)展最有效的一個(gè)手段就是遠(yuǎn)程醫(yī)療，利用遠(yuǎn)程的方式能夠把我們的這些優(yōu)質(zhì)資源輻射下去，一方面幫助帶動(dòng)提升基層診療服務(wù)能力，另一方面也能讓邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的老百姓都享受到這些優(yōu)質(zhì)資源、大專家的醫(yī)療服務(wù)。”焦雅輝提出。
對(duì)于開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)后各方的責(zé)任認(rèn)定，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃與信息司司長(zhǎng)于學(xué)軍進(jìn)一步表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托設(shè)立的，責(zé)任的主體還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身。而在對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管方面，我國(guó)將按照屬地化管理原則，實(shí)行線上線下統(tǒng)一監(jiān)管。“我們將強(qiáng)化第三方平臺(tái)的責(zé)任，同時(shí)建立醫(yī)療責(zé)任的分擔(dān)機(jī)制，也就是推行在線知情同意告知，防范化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。”同時(shí)，焦雅輝也透露，下一步我國(guó)將對(duì)醫(yī)生在線診療進(jìn)行數(shù)字身份認(rèn)證，保證網(wǎng)上診療全程留痕、可追溯，并且進(jìn)行全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。(記者蔣夢(mèng)惟）
